Хронический холецистит у детей

Хронический холецистит у детей — это воспалительно-дистрофическое заболевание желчного пузыря. В статье мы поговорим о причинах, симптомах и лечении хронического холецистита у детей, о диете, которую следует соблюдать во избежание обострения.



Хронический холецистит у детейХронический холецистит у детей — заболевание желчного пузыря, характеризующееся развитием воспалительных и дистрофических процессов, приводящих к нарушению функции органа. Клиническая картина хронического холецистита состоит из периодов относительного благополучия (ремиссии), чередующихся с периодами обострения болезни.

Поскольку хронический холецистит у детей в основном протекает в стертой форме, часто он остается незамеченным, дает знать о себе во взрослой жизни, когда в желчном пузыре образуются камни. У 5-10 % взрослых пациентов диагностируется бескаменный хронический холецистит «родом из детства».


Причины хронического холецистита у детей


  • Наличие очагов хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариес, пиелонефрит и др.). Хронический холецистит часто становится исходом острого, не до конца вылеченного процесса.
  • Заболевания органов пищеварения, например, панкреатит, колит, болезнь Крона.
  • Дисфункция желчного пузыря, желчных протоков и сфинктера Одди.
  • Анатомически неблагоприятное расположение и близость выводных протоков поджелудочной железы и желчного протока (ферментативный холецистит).
  • Аллергические заболевания.
  • Эндокринные заболевания (ожирение).
  • Гельминтозы, протозоозы.
  • Нарушения питания.
  • Физическое и психоэмоциональное перенапряжение.

Симптомы хронического холецистита

Заболевание развивается постепенно, протекает длительно. Для периода ремиссии (улучшения) характерны головные боли, повышенная утомляемость, нарушение аппетита и сна, бледность кожи и слизистых, темные круги под глазами, постоянный субфебрилитет, возможны нарушения ритма сердца, колебания артериального давления.

Типичный для хронического холецистита симптом — боль в животе, обычно тупая, ноющая, возникающая спустя 30-40 минут после приема пищи, а также тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту.

Дети школьного возраста нередко жалуются на боль в правом боку после занятий физкультурой, поднятия тяжестей. Иногда боль провоцируют стрессы, например, на экзамене, ее появлению способствуют простуды и обострения других хронических заболеваний.

Обострение хронического холецистита характеризуется возникновением приступа желчной колики. Боль при этом острая, отдающая в поясницу, лопатку, сопровождается тошнотой, рвотой, продолжается от 30 минут до часа и больше. После приступа ребенка довольно долго беспокоит тяжесть в правом подреберье и эпигастрии.

Хроническое воспаление желчного пузыря приводит к нарушению работы печени. Печень увеличивается, выступает из-под правой реберной дуги, становится болезненной. У некоторых детей развивается желтуха.


Медикаментозное лечение хронического холецистита


  • Антибиотики назначаются только в период обострения.
  • Сульфаниламидные препараты применяются при непереносимости антибиотиков.
  • Нитрофураны показаны при лямблиозе.
  • Спазмолитики.
  • Желчегонные препараты в зависимости от типа дискинезии желчного пузыря (холеретики и холекинетики).
  • Тюбажи по Демьянову.
  • Препараты желчи с заместительной целью.
  • Седативные средства используются при возникновении нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений.
  • Растительные препараты, мягко корректирующие желчный обмен.

Немедикаментозное лечение хронического холецистита

Хронический холецистит у детей Важно обеспечить ребенку здоровый, полноценный сон, длительное пребывание на свежем воздухе, физическую активность и регулярное полноценное щадящее питание.

При таком заболевании как холецистит у детей, диета № 5, а именно она показана в этом случае, предусматривается частое, дробное питание небольшими порциями в строго определенное время. Из рациона исключаются консервы, соленые, копченые, жареные, жирные блюда, газированные напитки. Противопоказаны кондитерские изделия, сдоба, мороженое и любая холодная пища. Ребенку необходимо достаточное количество овощей (свекла, баклажан, тыква) и фруктов, включая сухофрукты (курага, изюм, чернослив, дыня, арбуз) ввиду частых запоров. В любом случае, при холецистите у детей диету следует составлять с учетом индивидуальной переносимости продуктов питания.

После стихания воспаления ребенку назначаются различные физиотерапевтические процедуры: индуктотермия, диатермия, токи, грязевые аппликации, кислородотерапия, ЛФК, массаж. Через 3 месяца после обострения рекомендуется продолжить лечение в условиях санатория с минеральными водами.

Всего символов: 0 должно быть не меньше 25-ти
 
Похожие статьи
Array